Підрахунок калорій онлайн

Долучайтесь до нашої групи Вконтакті, щоб бути в курсі новин.

Загрузка...
Копировать


 

Оральні контрацептиви

Оральні контрацептиви - 5.0 out of 5, based on 1 vote

Оральні контрацептиви

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Rating 5.00 (1 Vote)

Як правильно підібрати оральні контрацептиви

Оральні контрацептивиПеред призначенням жінці оральних гормональних контрацептивів, лікар акушер-гінеколог має призначити ряд необхідних аналізів і досліджень.

1. Аналіз крові на біохімію з акцентом на ліпідний спектр (загальний холестерин, ЛПВЩ, ЛПНЩ, ЛПДНЩ, тригліцеридів), глюкозу натщесерце, параметри печінки (білірубін загальний, прямий, загальний білок, альбумін, АлАТ, АсАТ, гаммаГТ)

2. Гемостазіограма і коагулограма (параметри зсідання крові: фібриноген, протромбіновий індекс, АЧТЧ, АВР, індекс тромботичного потенціалу, рівень агрегації тромбоцитів, продукти деградації фібрину.)

3. Два послідовних УЗД органів малого тазу в одному і тому ж циклі інтравагінальним датчиком: на 7 день циклу і перед початком менструації. За даними УЗД відстежується стан яєчників та ендометрію, наявності овуляції, утворення жовтого тіла і дозрівання ендометрію. За даними УЗД необхідно виключити гострі і хронічні захворювань малого тазу.

4. Консультація мамолога, огляд та УЗД молочних залоз.

5. Консультацаия терапевта, вимірювання артеріального тиску, контроль стану вен, печінки, ваги та ін.

6. Визначення гормонального статусу (так зване "гормональне дзеркало") - за призначенням лікаря, але не є обов'язковим пунктом обстеження.

Після отримання результатів обстеження обов'язковою є консультація вашого лікаря акушера-гінеколога і інтерпретація отриманих їм результатів, призначення відповідного орального контрацептиву в разі відсутності протипоказань і подальше спостереження з повторенням аналізів кожні 6 міс.

Сучасні оральні контрацептиви


Сучасні оральні контрацептиви (ОК) надають жінкам великий вибір. Вони мають свою класифікацію за кількістю і видом гормону, що в них міститься.

Основні види оральних контрацептивів:

• комбіновані естроген-гестагенні оральні контрацептиви (для тих, хто не народжував - мала доза гормонів; для тих, хто народжували, для жінок пізнього репродуктивного віку - середня доза гормонів; для лікування - висока доза гормонів):

- монофазні естроген-гестагенні ОК - з постійною дозою гестагену і естрогену: Ярина, Жанін, Логест, Діані - 35, Мерсилон, Силест та ін;

- двофазні естроген-гестагенні ОК - 11 р гестагену + 10 г естрогену: Нео-еуномін, Антеовін, Секвилар та ін;

- трифазні естроген-гестагенні ОК - з мінливою зростаючою дозою гормонів за різними схемами: Три-мерсі, Тризистон, Три-регол та ін;Комбіновані оральні контрацептиви

• гестагенні оральні контрацептиви - міні-пілі (для годуючих мам, для тих, що народжували, для жінок пізнього репродуктивного віку; при протипоказаннях призначення комбінованих ОК, при діабеті, венозних захворюваннях і захворюваннях печінки; від 300 до 500 мкг гестагенів): Микролют, Экслютон, Контінуін та ін;

• посткоїтальні оральні контрацептиви (висока доза гормонів; після незахищеного статевого акту): Постинор та ін.

Опис препаратів оральної контрацепції

Розглянемо докладніше деякі оральні контрацептиви: їх склад, особливості призначення, протипоказання.

Ярина (YARINA) (21 таблетка)

Склад: 1 таблетка = 3 мг дроспиренона + 0,03 мг етинілестрадіолу.

Особливості призначення: щоденний прийом по 1 табл./ день за схемою на 21 день з тижневою перервою (кровотеча, як при менструації); прийом з 1-го дня циклу (1-го дня менструації). Пропуск прийому 1 не більше 12 годин не знижує ефекту - потрібно терміново прийняти пропущену таблетку і продовжувати схему (можливо доведеться прийняти 2 табл. за день), захистивши себе додатковими методами контрацепції.

Протипоказання:

• вагітність;

• лактація;

• гіперчутливість до компонентів;

• серцево-судинні захворювання;

• цукровий діабет із судинними захворюваннями при ньому;

• функціональні порушення печінки;

• злоякісні пухлини.

Контінуін (Continuin) (42 таблетки)

Препарати для оральної контрацепціїСклад: 1 таблетка = 0,5 мг ацетату етинодіола.

Особливості призначення: щоденний прийом з 1-го дня циклу по 1 таблетці. Більше 24 годин пропускати не варто. Якщо є блювання або пронос 1 день, то потрібно прийняти препарат повторно. Якщо ці симптоми тривають більше 1 дня - підібрати новий оральний контрацептив.

Протипоказання:

• вагітність;

• статеве дозрівання;

• функціональні порушення печінки.

Постинор (Postinor) (2 таблетки у блістерах)

Склад: 1 таблетка = левоноргестрел (0,75 мг) + кремній колоїдний безводний, тальк, магнію стеарат, крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат, крохмаль картопляний.

Особливості призначення: 1-у таблетку протягом 48-72 годин, а через 12 годин після 1-ї таблетки прийняти 2-у таблетку. Приймати в будь-який день циклу, якщо остання менструація настала вчасно. В період лактації Постинор застосовується тільки за суворими показаннями.

Протипоказання:

• вагітність;

• чутливість до компонентів;

• хвороби печінки;

• хвороби жовчовивідних шляхів;

• період статевого дозрівання;

• тромбози артерій, вен;

• генітальні кровотечі неясної етіології.