Загальна хірургія лапароскопом: за і проти, де можна зробити в Києві?
Лапароскопія - це сучасний напрям в хірургії, який отримав велику популярність. Вона вимагає від хірурга високого професіоналізму і досвіду. Сьогодні, лапароскопом роблять до 90% операцій з видалення жовчного міхура і до 80% гінекологічних втручань. У відділенні загальної хірургії київської клініки МЕДІКОМ працюю хірурги, за плечима яких більше 3000 успішно проведених лапароскопічних операцій тільки по напрямку холецистектомія.
Переваги лапароскопії
Лапароскопічні операції вважаються малоінвазивними. В ході операції хірургічне обладнання вводиться в тіло пацієнта в проколи діаметром до 1 см. Цей метод має незаперечні переваги перед класичним лапаротомних методом:
-
Менша травматичність, яка знижує крововтрату під час операції і больові відчуття після втручання.
-
Позитивний косметичний ефект - невеликі проколи, зашиті косметичним швом з використанням якісного шовного матеріалу, не залишають грубих рубців на тілі пацієнта.
-
Короткий термін перебування в стаціонарі. Найчастіше, лапароскопічні втручання - це операції одного дня, при яких хворий затримується в стаціонарі тільки для того, щоб відійти від анестезії.
-
Швидкий і простий період відновлення, який дає можливість швидше повернутися до звичного ритму життя.
-
Менша ймовірність утворення спайок завдяки низькій травматичності.
-
Швидке відновлення моторики кишечника, що дає можливість в стислі терміни відновити систему харчування близьку до звичної.
-
Можливість додаткової діагностики хвороб черевної порожнини.
Недоліки лапароскопічного методу
З точки зору користі для пацієнта, лапароскопічні операції перемагають лапаротомні. Однак, вони вважаються більш складними у виконанні, вимагають особливої майстерності від хірурга і мають ряд своїх недоліків:
-
глибина черевної порожнини, відстань до внутрішніх органів оцінюються хірургом суб'єктивно;
-
відсутня тактильна чутливість у хірурга по відношенню до зони операції, що робить неймовірно складними дрібні маніпуляції, але, в той же час, є відеоконтроль, тому таке втручання не є проблемою для досвідченого хірурга;
-
обмеженість рухів, що створює додаткову складність в ході операції при проведенні навіть найпростіших маніпуляцій;
-
складність в освоєнні майстерності лапароскопічного хірурга - кінцеві точки інструментів рухаються в протилежний бок від рук хірурга (так званий "ефект точки опори").
Показання та протипоказання до операції
Прямими показаннями до оперативного втручання є такі патології:
-
міома матки;
-
кісти і пухлини яєчників;
-
ендометріоз;
-
запальні процеси яєчників і маткових труб;
-
позаматкова вагітність;
-
холецистити;
-
жовчнокам'яна хвороба;
-
апендицит та ін..
Лапароскопія має абсолютні та відносні протипоказання. При наявності абсолютних протипоказань операція не проводиться ні за яких умов. До їх числа відносяться:
-
порушення згортання крові;
-
критичні стани (кома, шок, колапс);
-
кахексія;
-
загострення хронічних захворювань печінки і нирок;
-
грижа діафрагми;
-
декомпенсована серцева недостатність.
Відносними протипоказаннями є:
-
інфекційні захворювання, перенесені протягом місяця до операції;
-
тотальний перитоніт;
-
вагітність терміном понад 15 тижнів;
-
яскраво виражений спайковий процес після перенесених раніше операцій;
-
підгострі або хронічні запалення матки і придатків.
Важливо пам'ятати, що досвід хірурга в сфері проведення лапароскопічних операцій, його професійна і профільна підготовка мають першорядне значення! Довіряйте своє здоров'я тільки кращим фахівцям! А також, ретельно вибирайте медичний заклад, лікарю якого маєте намір довірити своє здоров'я і життя. Такі клініки, як МЕДІКОМ, мають краще оснащення оперблоку і діагностичних кабінетів, анестезіологічну апаратуру експертного класу. Тому, якщо ви цінуєте життя, краще не затягувати з вибором і обирати краще.